Eigen risico per ziekte/ongeval.

Offline ErwinB1970 Geplaatst: 29 jun 2023

Wat is het idee?

Kunnen jullie het eigen risico aanpassen per case (ziekte en/of ongeval)?

Vorig jaar september is gebruik gemaakt van de Ziezo polis voor een heftige allergische reactie, waarbij 112 is gebeld met afvoer met ambulance etc tot gevolg. De dag erna gelijk gebeld met een allergoloog en dan kan je in januari 2023 komen. Precies en dan staat je eigen risico weer op 0 en kan voor dezelfde klacht nogmaals betalen. Eerlijk? Nee in mijn ogen is het een mooi verdienmodel en betaalt de klant dubbel voor hetzelfde enkel en alleen omdat de wachttijden abnormaal lang zijn.

Zilveren Kruis heeft gereageerd op jouw idee

Hoi Erwin,

Ik heb je idee besproken met mijn collega’s. Je wil dat er per ziekte of aandoening maar één keer eigen risico in rekening wordt gebracht. Zodat wanneer de behandeling over de jaargrens doorloopt, je niet opnieuw eigen risico betaalt voor dezelfde aandoening.

De overheid stelt het wettelijk verplicht eigen risico vast.
Het eigen risico geldt voor iedereen vanaf 18 jaar. Er wordt hierbij geen onderscheid gemaakt tussen gezond en ziek, rijk en arm, jong en oud. Iedereen betaalt op dezelfde manier en hetzelfde bedrag aan eigen risico.

Je betaalt niet altijd 2 keer het eigen risico als de behandeling over de jaargrens doorloopt.
Het is afhankelijk van de Diagnose Behandel Combinatie (dbc). De regels van een DBC zijn ook door de overheid bepaald. Je leest hier meer over hoe een rekening van het ziekenhuis werkt. Ik deelde deze link ook eerder in het gesprek.

Zilveren Kruis biedt ook wachttijdbemiddeling
Dit is inmiddels in het gesprek naar voren gebracht. Onze zorgcoaches onderzoeken alle opties. Wil je meer weten over de zorgcoach? Je vindt alle informatie en het telefoonnummer op onze website.

Heb je nog vragen? Laat het dan gerust weten.

Hartelijke groet,

Carola

9 maanden geleden

Carola - Zilveren Kruis

Wat een heftige ervaring! Bedankt voor het delen.

Je wil dat er per ziekte of aandoening maar een keer eigen risico in rekening wordt gebracht. Zodat je niet wanneer de behandeling over de jaargrens doorloopt, nogmaals het eigen risico betaalt voor dezelfde aandoening.

Zit hier nog onderscheid voor jou of het gaat om een ‘eenmalige’ aandoening of zou dit voor alle aandoeningen zo moeten zijn?
- Annuleren
Offline ErwinB1970 als antwoord op Carola - Zilveren Kruis :

Ik zou zeggen voor alle aandoeningen.

De klanten hebben geen invloed op de wachttijden maar zijn er wel de dupe van. Ik zie dit als een ondernemersrisico en dat ligt gewoon waar het hoort. Bij een onderneming en niet bij de klanten.
- Annuleren
Carola - Zilveren Kruis als antwoord op ErwinB1970 :

Dan is je idee duidelijk. Je wil dat er per aandoening maar een keer eigen risico in rekening wordt gebracht.

Wel goed om te melden dat het eigen risico door de overheid wordt bepaald. Eerder hebben we het idee ‘minder te besteden door ziekte’ besproken. Dit raakt ook enigszins dit onderwerp. Wellicht geeft dit gesprek je al wat meer achtergrondinformatie.

Ik ga jouw idee wel bespreken met mijn collega's. Daarna ontvang je hier een reactie op jouw idee.
- Annuleren
feina

Tip: probeer zorg in Belgie te krijgen. Daar zijn de wachtlijsten niet zo lang. ZORGVERZEKERAAR DSW heeft met veel Belgische ziekenhuizen een contract, dus je kunt er zonder belemmering heen.
- Annuleren
Offline Halco - Zilveren Kruis als antwoord op feina :

Kleine aanvulling op de tip van Feina: als je zorg in België overweegt, check dan even bij welke aanbieders je terechtkunt: ziekenhuizen in het buitenland (pdf).
- Annuleren

Zo bespreken we ideeën​

Eigen risico per ziekte/ongeval.

Zo bespreken we ideeën