Zilveren Kruis logo
A A
Consumenten Zakelijk Zorgaanbieders
Zilveren Kruis heeft gereageerd op jouw idee
We hebben jouw idee besproken. Lees wat we ermee gaan doen.

Zo bespreken we ideeën​

Elk idee doorloopt dezelfde stappen. ​

Meer uitleg

Inreda insulinepomp

Offline Geplaatst:

Wat is het idee?

Ik ben 72 jaar en heb al 71 jaar diabetes type-1. Ruim 30 jaar geleden ben ik na 8 keer spuiten per dag overgegaan naar een insulinepomp die het toedienen van insuline een stuk makkelijker maakte. Nu is sinds kort de Inreda insulinepomp op de markt. Dat is een pomp waarin naast de insuline ook glucagon zit en die wordt gekenmerkt als de uitwendige kunstmatige alvleesklier. Dat betekent dat je dan geen rekening meer hoeft te houden met sporten, eten, slapen, stress enz. enz. de pomp regelt alles voor je en je hoeft nergens naar om te zien.

Mijn diabetoloog heeft mij 'uitverkoren' dat ik ook hiervoor in aanmerking kom maar helaas, Zilveren Kruis vergoedt deze (nieuwe) Inreda pomp niet. Daarom wordt ik genoodzaakt om na ± 40 jaar Zilveren Kruis over te stappen naar Mendiz, die de pomp wel vergoed. 

Mijn vraag is daarom: Waarom? Waarom vergoedt Zilveren Kruis dit niet zodat ik op het einde van mijn leven ook nog een korte (maar ik hoop nog lange) tijd kan leven alsof ik geen diabetes heb????

Zilveren Kruis heeft gereageerd op jouw idee

In maart hebben we klantwensen over de afspraken met zorgverleners besproken. Ook jouw idee hebben wij besproken. Je deelde een idee om een Inreda insuline pomp op te nemen in de vergoeding.  Je gaf aan dat de Inreda insulinepomp jou het gevoel kan geven dat je leeft zonder diabetes en dat de pomp op dit moment wordt vergoed bij Menzis.

Inreda mag (nog) niet worden vergoed uit de basisverzekering
Dat betekent dat geen enkele verzekeraar dit mag vergoeden. Op de website van het Diabetesfonds staat beschreven welke stappen er nog genomen moeten worden voordat verzekeraars Inreda kunnen vergoeden.

Op dit moment wordt onderzoek gedaan naar Inreda
Menzis doet nu dit innovatieproject. Dit innovatie project doen zij voor maximaal 100 patiënten. Veel zorgverzekeraars starten of doen mee aan verschillende innovaties in de zorg. Menzis heeft nu voor dit project gekozen.

Ook Zilveren Kruis investeert een gedeelte van het premiegeld in onderzoek naar innovaties
Onze focus ligt op gezondheid dichterbij voor iedereen. Dit betekent onder andere dat we zorg, waar het kan, dichtbij of zelfs naar huis brengen. We werken hiervoor samen met patiënten(verenigingen), zorgaanbieders en belangenorganisaties. Een aantal jaar geleden hebben wij samen met DVN en Isala klinieken onderzoek gedaan naar Freestyle Libre. Dat is een sensor waarmee je zelf de glucosewaarde kan aflezen via een reader of app. Recent hebben we onder andere gewerkt aan de ontwikkeling van een kunstnier en hebben we meegewerkt aan de ontwikkeling van hartwacht.

  • Offline
    Hoi @eam, Helaas valt de inreda AP nog niet onder de verzekerde zorg uit de basisverzekering volgens het zorginstituut. Daardoor wordt het op dit moment blijkbaar alleen vergoed door menzis omdat zij vroegtijdig in dit project zijn gesprongen(wat dan wel weer een goede zet is voor de ontwikkeling van de inreda). als je dus nu al de inreda wilt gaan gebruiken (dus voordat hij uit de basisverzekering gaat komen), zit er niets anders op dan over te stappen naar menzis. misschien wel handig om vooraf bij menzis te informeren en op papier te krijgen dat je hem ook daadwerkelijk mag gaan gebruiken en vergoed krijgt, anders zou overstappen wel eens weinig zinvol kunnen zijn. groet mike
  • Offline

    Hoi eam,

     71 jaar diabetes type 1, dan begrijp ik dat je snakt naar de innovaties die er de laatste tijd zijn zodat je minder zelf moet meten en bijsturen. De laatste jaren hebben we verschillende innovaties gezien onder andere voor mensen met diabetes. Ik heb je idee verplaatst naar ons onderdeel ideeën. Hier gaan we in gesprek over de wens die je hebt voor je verzekering.

     Zoals Mike aangeeft, wordt deze Inreda insulinepomp (nog) niet vergoed uit de basisverzekering. In Nederland werkt het zo dat zo’n nieuwe innovatie eerst onderzocht moet worden. Dan beoordeelt het zorginstituut of het wordt toegevoegd aan de basisverzekering. En het minder goede nieuws: dat onderzoek duurt meestal best lang. Het diabetesfonds heeft netjes op een rijtje gezet waar de ontwikkeling nu staat en wat er nog nodig is voordat beoordeeld kan worden of deze insulinepomp in de basisverzekering kan komen.

     Op dit moment mogen zorgverzekeraars (ook Menzis) deze insulinepomp dus niet vergoeden. Wel zijn zorgverzekeraars soms betrokken bij een innovatieproject. Zilveren kruis doet dat ook voor verschillende innovaties. In dit geval is Menzis betrokken bij een pilot met 100 mensen om verder onderzoek te doen. Mocht je overwegen hiervoor over te stappen, dan geeft Mike je het advies mee om goed te checken of je dan ook kunt deelnemen aan de pilot.

     Je wens en idee zijn denk ik heel helder. We bespreken de klantwensen een aantal keer per jaar met onze beleidsmakers. Dan neem ik dit idee ook mee. Wel wil ik je niet teveel hoop geven. Als iets nog niet in de basisverzekering is opgenomen, dan verwacht ik dat we op korte termijn deze insulinepomp nog niet kunnen gaan vergoeden.

  • Offline

    Ik hoop dat het voor jou vergoed wordt want ik denk dat het meerdere diabetische mensen helpt.

    What do you want to do ?
    New mailCopy
  • Offline

    Hoi Eam,

    dank voor het delen van jouw idee. We hebben een reactie op jouw idee geplaatst. Die sluit aan bij wat Mike eerder al aangaf.