Waarom kan er niet een aanvulling voor een duurder hoorapparaat, dan de standaard, gegeven worden uit de aanvullende verzekering? Bij vrij veel verzekeringen wordt dit wel gedaan gemiddeld is dit z'n 500 euro. Voor een basis apparaat betalen jullie misschien wel meer!
Bedankt dat je jouw wens met ons deelde. Begin dit jaar besprak ik jouw wens met mijn collega’s. Je wil een ander hoortoestel dan het toestel waar je volgens de basisverzekering recht op hebt. En het verschil in prijs zou je dan zelf bijbetalen.
Vanuit de basisverzekering mogen we alleen een toestel vergoeden dat past bij je hoorprofiel. Een toestel uit een andere (hogere) categorie past daar niet bij. Vanuit medisch oogpunt is dat namelijk niet noodzakelijk.
De overheid bepaalt de voorwaarden voor vergoedingen uit de basisverzekering. En schrijft voor dat zorg doelmatig en adequaat moet zijn. Anders mag het niet vergoed worden. Zo houden we de zorg met elkaar betaalbaar. De regeling voor hoortoestellen voorkomt dat mensen onnodig dure hoorhulpmiddelen krijgen aangemeten. Doel van de regeling is dat iemand een hoortoestel krijgt aangemeten dat het beste past bij het hoorprobleem.
Bijbetalen is niet mogelijk. De audicien kan namelijk binnen je hoorprofiel een passend hoortoestel leveren. Als bijbetalen mogelijk wordt, dan kan een audicien makkelijker een (niet noodzakelijk) luxer toestel adviseren. Terwijl er met goed afstellen ook een goede optie is binnen de categorie. En dan moeten steeds meer mensen bijbetalen.
We volgen nieuwe ontwikkelingen, zoals verbinden met je telefoon. Er staan bijvoorbeeld al toestellen met connectiviteit op de lijst met vergoede toestellen. Een audicien kan daarvoor een verzoek indienen bij de werkgroep van audiciens en deskundigen. Eerder deed Specsavers dit al. Meer daarover lees je op deze pagina.
Je wil een aanvulling in de aanvullende verzekering voor een duurder hoorapparaat. Bedoel je dat je wil kiezen voor een ander hoorapparaat dan waar je volgens de regels van de basisverzekering recht op hebt? En daar een deel van vergoed wil krijgen?
Je wilt een ander (duurder) hoorapparaat dan je volgens de basisverzekering zou krijgen. En dan wil je uit de basisverzekering het bedrag vergoed krijgen dat je zou krijgen als je een apparaat zou kiezen dat wel uit de basisverzekering vergoed wordt. Plus uit de aanvullende verzekering een extra vergoeding voor het duurdere toestel?
Klopt dat zo? En als dat zo is, dan ben ik wel benieuwd: wat maakt dat je graag een ander apparaat wil dan uit de basisverzekering vergoed wordt?
" Plus uit de aanvullende verzekering een extra vergoeding voor het duurdere toestel?" Nee, alleen het bedrag waar recht op heb in de basisverzekering. De rest betaal ik uit eigen middelen.
Oké, helder ZKruis2521. Je wilt een vergoeding uit de basisverzekering. En dan betaal je zelf het deel dat jouw apparaat duurder is dan een apparaat dat wel vergoed wordt.
Ben ik nog steeds benieuwd waarom je graag een ander apparaat zou willen dan uit de basisverzekering vergoed wordt.