Vergoed de noodzakelijke fysiotherapie na een operatie

20 reacties

Fysiotherapie na ongeluk, dus met verklaring van chirurg in basisverzekering. 

Ik ben over de hond gestruikeld,  en n.m. meniscus gescheurd  en kraakbeen letsel   geopereerd en en meniscus weer gerepareerd en kraakbeen glad gemaakt. 

Chirurg schrijft ...om mijn knie weer bruikbaar en pijnloos te maken fysiotherapie voor.

Helaas,  voor mij dus niet, ik ben nog niet voor fysiotherapie bijverzekerd , want nooit echt nodig gehad .

Dus ook nooit aangedacht om bij te verzekeren 

In dit soort gevallen zou de zorgverzekering deze noodzakelijke fysiotherapie moeten vergoeden,  aan gezien , ik moet revalideren om te voorkomen dat ik over een tijd een nieuwe knie moet hebben 

Wat gaat dit kosten, opname, operatie, zorg in ziekenhuis 

Dat is mijn wens

Vriendelijke groeten Christina en Nick van Diesen 

Lees het hele idee
Zilveren Kruis heeft gereageerd op jouw idee

Hallo VDiesen,

Ik heb jouw idee besproken met mijn collega’s. Je wil de eerste behandelingen fysiotherapie na een operatie vergoed krijgen uit de basisverzekering. Bijvoorbeeld als je chirurg dat nodig vindt. Zo voorkom je dat je zelf moet betalen als je geen aanvullende verzekering hebt. Ik snap dat onverwachte kosten vervelend voor je zijn.

De overheid bepaalt welke behandelingen fysiotherapie vergoed worden uit de basisverzekering.
Als er een vergoeding is, dan betaal je de eerste 20 behandelingen meestal zelf. Een verwijzing of verklaring van de specialist betekent niet dat je een vergoeding krijgt. Dit is afhankelijk van jouw polisvoorwaarden.

Ik snap dat dit niet het antwoord is waarop je hoopte. Laat het gerust weten als je nog vragen hebt.

Hartelijke groet,

Halco

Bovenliggend
  • Goedemorgen Christina en Nick,

    Welkom op Samen. Goed dat je dit bericht met ons deelt. Allereerst wat heftig dat je zo ongelukkig ten val bent gekomen. Goed om te lezen dat er al een aantal behandelingen zijn gedaan op de weg naar herstel.

    Ik geef je graag eerst wat extra informatie. In sommige gevallen wordt fysiotherapie na een operatie vergoed uit de basisverzekering vanaf de 21ste behandeling. De aandoening moet in dat geval voorkomen op de chronische lijst van de overheid. De specialist in het ziekenhuis kan vertellen of de aandoening voorkomt op de chronische lijst. De vergoeding ‘Fysiotherapie vanaf 18 jaar chronisch’ is dan van toepassing. In dit geval zou je behandeling 1 t/m 20 zelf moeten betalen omdat je geen aanvullende verzekering hebt. Als de aandoening niet voorkomt op de chronische lijst dan betaal je de kosten ook na de 21ste behandeling zelf. Heb je vragen over de vergoeding of wat je zelf moet betalen voor de operatie en opname, neem dan contact op met onze klantenservice via www.zk.nl/contact.  

    Dan naar jouw wens. Je wil dat Zilveren Kruis de noodzakelijke fysiotherapie vergoed. Wil je uitleggen hoe je dat precies voor je ziet? Wanneer is iets bijvoorbeeld noodzakelijk en wanneer niet?

  • Deze info heb ik al..21 behandelingen heb ik echt niet nodig..

  • Begrijpelijk dat je hiervan baalt. Het principe van verzekeren is dat je jezelf voor iets verzekert dat je vooraf niet kan voorzien. Ik snap dat het heel ongelukkig is dat je nu geen vergoeding krijgt voor de behandelingen.

    Ik lees in jouw bericht wel nog steeds een wens om iets anders te willen. Je wil namelijk dat in bepaalde gevallen de fysiotherapiebehandelingen worden vergoed. Kan je vertellen waar in jouw ogen de grens ligt van wanneer het noodzakelijk is?

    Ik wil je wel meegeven dat we op Samen wensen bespreken voor verbeteringen in de toekomst. Wanneer jouw wens voldoende duidelijk is, bespreek ik het met mijn collega’s. We kijken dan of in de toekomst voorwaarden aangepast kunnen worden. Als ik je bericht lees, dan vraag ik me even af of dat jouw bedoeling is. Of dat je voor nu, voor jouw eigen situatie een oplossing zoekt. Daar kan ik je namelijk niet mee helpen.

  • Nee voor in de toekomst, ik blijf het krom vinden, de chirurg schrijft fysio voor, om in mijn geval,  en ook  bij anderen met de zelfde operatie ... weer pijnvrij en mobiel te krijgen en ook te voorkomen dat er alsnog een nieuwe knie in moet .

  • Krom vind ik het dat men , na vred

  • Krom vindt ik het dat, men na deze operaties, aan de fysio moet , om erger te voor komen en dat dat  wordt voor geschreven  door de behandelend chirurg , maar dat je  niet  b.v  6 behandelingen,  om weer te leren lopen en bewegen ,  vergoed krijgt ,  deze operatie , herstel van meniscus en kraakbeen , is om weer te kunnen bewegen, en pijn weg te nemen en erger te voorkomen en weer deel te kunnen aan dgl leven en arbeidsproces maar geen hulp daarbij vergoed krijgt.

  • Op dit moment is er geen oplossing voor mij en zal ik het zelf moeten betalen of aanrommelen en maar ergens beginnen met belasten van mm geopereerde knie, in de hoop dat dat de goede manier is.en ik dus ,zonder begeleiding van een fysio , het resultaat van de operatie niet verknal en binnen kort  toch op kan voor volledige knie prothese,  waar het ziekenfonds WEL de kosten weer van moet vergoeden .

Opmerking
  • Op dit moment is er geen oplossing voor mij en zal ik het zelf moeten betalen of aanrommelen en maar ergens beginnen met belasten van mm geopereerde knie, in de hoop dat dat de goede manier is.en ik dus ,zonder begeleiding van een fysio , het resultaat van de operatie niet verknal en binnen kort  toch op kan voor volledige knie prothese,  waar het ziekenfonds WEL de kosten weer van moet vergoeden .

Onderliggend
  • Bedankt voor je reactie. Begrijp ik goed dat het er voor jou om gaat dat wanneer een arts na een operatie fysiotherapie voorschrijft, je verwacht dat dit wordt vergoed uit de basisverzekering?

    Als dat zo is pas ik de status van deze wens aan naar Helder. Een aantal keer per jaar ga ik met mijn collega’s in gesprek over wensen. Daarna zal ik hier een terugkoppeling plaatsen.

  • Ja..ik zou Willen dat ..in geval van een val enz enz  en meniscus operatie je 6 x fysio kunt hebben..met een verklaring van de chirurg.zonder extra verzekeren. Je voorkomt dat mensen zoals ik..op een verkeerde manier gaan revalideren en dus weer op de operatie lijst kunnen om alsnog een nieuwe knie te moeten laten plaatsen. Een chirurg schrijft fysio niet voor niets voor .en het is een val..ik zag dit niet aankomen ..een ongeluk. Moeten mensen dan ..nu al ...in goede gezondheid ..gaan bijverzekeren..voor dingen die nooit van de te voren te voorspellen zijn??

  • Dan kun je 18 plus ..jarigen gaan vragen om ...bv ..een extra verzekering af te sluiten...nu al..zonder dat dat nog aan de orde is..  voor gebitsprotheses ..die misschien ooit geplaatst gaat worden 

  • Ik had niet van te voren voorspeld of bedacht dat ik m'n binnen en buiten meniscus ..zou scheuren en ik kraakbeen letsel zou oplopen.tja als ik dat in december '21 had geweten dan had ik..fysio extra bijverzekerend en daarom is dit heel krom.

  • Ik lees nu 2 dingen. Eerst ging het over dat je wilde dat sneller en in meer gevallen een vergoeding voor fysiotherapie uit de basisverzekering vergoed wordt. Nu lees ik meer dat je wil dat onvoorziene kosten vergoed moeten worden, omdat je niet vooraf wist dat je dit ging gebruiken. En je er dus niet extra voor wilde verzekeren. Daardoor is voor mij niet helder wat nu je wens is. Waar zit voor jou het belangrijkste punt?