Vergoeding lasertherapie/ipl Rosacea of couperose

Voormalig community-lid

Wat is het idee?

Rosacea is een chronische aandoening van de gelaatshuid. De bloedvaatjes zijn verwijd en soms zijn de haarzakjes ontstoken. Dit laatste kan soms worden bestreden met antibiotica maar de verwijde bloedvaatjes kunnen meestal alleen worden behandelend met lichttherapie. De meeste verzekeraars zien dit als een cosmetische ingreep, terwijl het ontsierende aspect slechts een deel van het probleem is. Het gloeien/branden van de huid is heel pijnlijk. Veel verzekeraars vergoeden deze behandeling dan ook vanuit een aanvullend pakket en ik zou dit bij zilveren kruis heel graag ook zo zien.

Zilveren Kruis heeft gereageerd op jouw idee

Eva gaf de volgende reactie:


Na je extra toelichting ben ik naar onze beleidsmakers gegaan. De collega's die kijken naar deze vergoeding. Met de vraag of dat ze dit idee willen en kunnen uitvoeren. Als doel dus een aangepaste vergoeding in 2020. Helaas gaan we je idee nu niet uitvoeren. 

Bij twee punten of argumenten wil ik graag nog even stilstaan.
Ieder jaar zijn er steeds een aantal onderwerpen (vergoedingen) waar we ons extra op richten. Voor 2020 is dat niet deze vergoeding. Waardoor tijd en ruimte ook een belangrijk argument is. Hierover straks meer. 

Als tweede punt ons huidige beleid, waar ik graag wat extra toelichting op wil geven. Omdat we hierin dus geen aanpassingen gaan doen in 2020, kijkende naar jouw voorstel. Het klopt dat we lasertherapie/IPL niet vergoeden bij couperose en rosacea. Dit is meer een vorm van camouflagetherapie die we alleen vergoeden als het gaat over een behandeling van littekens, wijnvlekken of pigmentvlekken in hals en gezicht. Het gaat dan om de lessen in camouflage en de hierbij noodzakelijke fixerende pasta's, crèmes, poeders en dergelijke. Het verschil zit hem erin dat we dit nog zorgkosten vinden. En de camouflage/verwijdering van couperose en rosacea cosmetisch. 

Kijkende naar je eerste reactie is dit bovenstaande argument je waarschijnlijk al bekend. Omdat je aangeeft dat het ontsierende aspect maar een deel van het probleem is. En daarmee kom ik weer terug op het 'tijd en ruimte' argument. 
Het is bekend bij mijn collega's dat couperose en rosacea in het gezicht inderdaad kan leiden tot jeukende, prikkende of brandende huid. Er zijn crèmes te koop die dit verminderen. Maar de couperose/rosacea verdwijnt hierdoor niet. Lasertherapie kan helpen om de klachten te verminderen of te laten verdwijnen. Als wij overwegen om de kosten toch te gaan vergoeden, dan moeten we eerst verder onderzoek gaan doen. Denk aan de gevolgen voor onze aanvullende verzekeringen (financieel, klantbehoefte e.d.). Zoals eerder aangegeven lukt dat in ieder geval niet meer voor 2020. 

Wanneer we in de toekomst kiezen om ons te richten op deze vergoeding. Dan zal jouw idee ook als één van de signalen meegenomen worden. Omdat dit dus niet op korte termijn (2020) zal zijn, sluit ik dit idee af op 'wordt niet uitgevoerd'.

Bovenliggend
  • Welkom en bedankt voor het indienen van je idee. 

    Hier bij het Denk Mee onderdeel van de community proberen we de problemen en wensen van klanten om te zetten in verandering. Met als resultaat producten, diensten en beleid of om duidelijk uit te leggen waarom Zilveren Kruis de verandering niet kan bieden. De eerste stap is om goed te begrijpen welk concreet probleem je zou willen oplossen. 

    Daarom begin ik eerst met een samenvatting:

    Als ik het goed begrijp is dit idee gericht op mensen met rosacea of couperose. Deze mensen hebben last van verwijde bloedvaatjes. Het gevolg hiervan is dat de huid rood is. Maar ook dat de huid pijnlijk is vanwege het gloeiende en brandende gevoel.

    Die verwijde bloedvaatjes kunnen meestal alleen maar behandeld worden met lichttherapie. Wat zowel wat doet aan de rode huid als aan de pijnlijke huid. Daar is op dit moment bij ons (Zilveren Kruis) geen vergoeding voor, omdat het wordt gezien als een behandeling van cosmetische aard. Je zou daar graag verandering in willen zien. Omdat het volgens jou niet alleen gaat om een cosmetische behandeling. Maar juist ook een behandeling tegen de pijnlijke huid (pijnbestrijding.)

    Je voorstel en daarmee oplossing is een vergoeding vanuit de aanvullende verzekering. Voordat we daar verder naar gaan kijken wil ik eerst terug naar het probleem.

    Klopt mijn samenvatting zoals ik heb hem geschreven? En is dit dan, heel kort samengevat, het probleem dat je zou willen oplossen:
    Dat er voor patiënten met couperose en rosacea geen behandeling vergoed wordt die wat doet aan de pijnklachten als gevolg van de verwijde bloedvaatjes. Of zijn die behandelingen er wel en gaat het hem juist om de combinatie? Een behandeling die wat doet aan de pijnklachten en op cosmetisch vlak.

    Tot slot nog een laatste vraag: Stel jij dit voor als patiënt? Dat jij ook zelf tegen het probleem aanloopt en een vergoeding zou willen ontvangen. Of is er een andere aanleiding? 

    Ik ben benieuwd naar je antwoorden Leonie. Er ontbreekt bij mij nog wel wat kennis over beide aandoeningen. Nu heb ik er wel eens van gehoord, maar ik wil toch nog wat meer erover lezen. Dus in de tussentijd zal ik wat websites bekijken, om de volledige situatie beter te kunnen begrijpen.

Opmerking
  • Welkom en bedankt voor het indienen van je idee. 

    Hier bij het Denk Mee onderdeel van de community proberen we de problemen en wensen van klanten om te zetten in verandering. Met als resultaat producten, diensten en beleid of om duidelijk uit te leggen waarom Zilveren Kruis de verandering niet kan bieden. De eerste stap is om goed te begrijpen welk concreet probleem je zou willen oplossen. 

    Daarom begin ik eerst met een samenvatting:

    Als ik het goed begrijp is dit idee gericht op mensen met rosacea of couperose. Deze mensen hebben last van verwijde bloedvaatjes. Het gevolg hiervan is dat de huid rood is. Maar ook dat de huid pijnlijk is vanwege het gloeiende en brandende gevoel.

    Die verwijde bloedvaatjes kunnen meestal alleen maar behandeld worden met lichttherapie. Wat zowel wat doet aan de rode huid als aan de pijnlijke huid. Daar is op dit moment bij ons (Zilveren Kruis) geen vergoeding voor, omdat het wordt gezien als een behandeling van cosmetische aard. Je zou daar graag verandering in willen zien. Omdat het volgens jou niet alleen gaat om een cosmetische behandeling. Maar juist ook een behandeling tegen de pijnlijke huid (pijnbestrijding.)

    Je voorstel en daarmee oplossing is een vergoeding vanuit de aanvullende verzekering. Voordat we daar verder naar gaan kijken wil ik eerst terug naar het probleem.

    Klopt mijn samenvatting zoals ik heb hem geschreven? En is dit dan, heel kort samengevat, het probleem dat je zou willen oplossen:
    Dat er voor patiënten met couperose en rosacea geen behandeling vergoed wordt die wat doet aan de pijnklachten als gevolg van de verwijde bloedvaatjes. Of zijn die behandelingen er wel en gaat het hem juist om de combinatie? Een behandeling die wat doet aan de pijnklachten en op cosmetisch vlak.

    Tot slot nog een laatste vraag: Stel jij dit voor als patiënt? Dat jij ook zelf tegen het probleem aanloopt en een vergoeding zou willen ontvangen. Of is er een andere aanleiding? 

    Ik ben benieuwd naar je antwoorden Leonie. Er ontbreekt bij mij nog wel wat kennis over beide aandoeningen. Nu heb ik er wel eens van gehoord, maar ik wil toch nog wat meer erover lezen. Dus in de tussentijd zal ik wat websites bekijken, om de volledige situatie beter te kunnen begrijpen.

Onderliggend
Geen gegevens