Vergoeding lasertherapie/ipl Rosacea of couperose

Voormalig community-lid

Wat is het idee?

Rosacea is een chronische aandoening van de gelaatshuid. De bloedvaatjes zijn verwijd en soms zijn de haarzakjes ontstoken. Dit laatste kan soms worden bestreden met antibiotica maar de verwijde bloedvaatjes kunnen meestal alleen worden behandelend met lichttherapie. De meeste verzekeraars zien dit als een cosmetische ingreep, terwijl het ontsierende aspect slechts een deel van het probleem is. Het gloeien/branden van de huid is heel pijnlijk. Veel verzekeraars vergoeden deze behandeling dan ook vanuit een aanvullend pakket en ik zou dit bij zilveren kruis heel graag ook zo zien.

Zilveren Kruis heeft gereageerd op jouw idee

Eva gaf de volgende reactie:


Na je extra toelichting ben ik naar onze beleidsmakers gegaan. De collega's die kijken naar deze vergoeding. Met de vraag of dat ze dit idee willen en kunnen uitvoeren. Als doel dus een aangepaste vergoeding in 2020. Helaas gaan we je idee nu niet uitvoeren. 

Bij twee punten of argumenten wil ik graag nog even stilstaan.
Ieder jaar zijn er steeds een aantal onderwerpen (vergoedingen) waar we ons extra op richten. Voor 2020 is dat niet deze vergoeding. Waardoor tijd en ruimte ook een belangrijk argument is. Hierover straks meer. 

Als tweede punt ons huidige beleid, waar ik graag wat extra toelichting op wil geven. Omdat we hierin dus geen aanpassingen gaan doen in 2020, kijkende naar jouw voorstel. Het klopt dat we lasertherapie/IPL niet vergoeden bij couperose en rosacea. Dit is meer een vorm van camouflagetherapie die we alleen vergoeden als het gaat over een behandeling van littekens, wijnvlekken of pigmentvlekken in hals en gezicht. Het gaat dan om de lessen in camouflage en de hierbij noodzakelijke fixerende pasta's, crèmes, poeders en dergelijke. Het verschil zit hem erin dat we dit nog zorgkosten vinden. En de camouflage/verwijdering van couperose en rosacea cosmetisch. 

Kijkende naar je eerste reactie is dit bovenstaande argument je waarschijnlijk al bekend. Omdat je aangeeft dat het ontsierende aspect maar een deel van het probleem is. En daarmee kom ik weer terug op het 'tijd en ruimte' argument. 
Het is bekend bij mijn collega's dat couperose en rosacea in het gezicht inderdaad kan leiden tot jeukende, prikkende of brandende huid. Er zijn crèmes te koop die dit verminderen. Maar de couperose/rosacea verdwijnt hierdoor niet. Lasertherapie kan helpen om de klachten te verminderen of te laten verdwijnen. Als wij overwegen om de kosten toch te gaan vergoeden, dan moeten we eerst verder onderzoek gaan doen. Denk aan de gevolgen voor onze aanvullende verzekeringen (financieel, klantbehoefte e.d.). Zoals eerder aangegeven lukt dat in ieder geval niet meer voor 2020. 

Wanneer we in de toekomst kiezen om ons te richten op deze vergoeding. Dan zal jouw idee ook als één van de signalen meegenomen worden. Omdat dit dus niet op korte termijn (2020) zal zijn, sluit ik dit idee af op 'wordt niet uitgevoerd'.

Bovenliggend
  • Voormalig community-lid
    Voormalig community-lid

    Hallo Eva, 

    dit beantwoordt denk ik beide vragen: ik vind dat lasertherapie bij couperose en Rosacea vergoed zou moeten worden als een dermatoloog vindt dat het de aangewezen therapie is. Niet meer en niet minder. Of het bij sommige patiënten minder pijn doet weet ik niet. Ik weet wel dat het ontsierende aspect volkomen ontwrichtend kan zijn en hele grote, en voor de verzekering kostbare, psychologische gevolgen kan hebben. Het kan mensen een angststoornis opleveren. Het is ook een non-discussie vind ik, aangezien zilveren kruis wel degelijk de impact van cosmetische problemen erkent door bijvoorbeeld laser bij acne-schade aan de huid wél te vergoeden. 

    Wat het verschil is tussen couperose en Rosacea weet ik niet exact. Mijn dermatoloog zegt dat het twee verschillende aandoeningen zijn. Ik ben geen arts. Ik neem aan dat er hier bij zilveren kruis mensen werken met genoeg kennis van zaken, en dat ik het niet voor ze hoef te Googlen, als leek. 

    Daaruit voortvloeiend heb ik voor jou een vraag: met wie spreek ik eigenlijk? Ik zie dat je community manager bent, betekent dat dat jij bij zilveren kruis werkt? En zo ja, waarom moet je je dan behelpen met Google en consulteer je niet gewoon een arts? 

Opmerking
  • Voormalig community-lid
    Voormalig community-lid

    Hallo Eva, 

    dit beantwoordt denk ik beide vragen: ik vind dat lasertherapie bij couperose en Rosacea vergoed zou moeten worden als een dermatoloog vindt dat het de aangewezen therapie is. Niet meer en niet minder. Of het bij sommige patiënten minder pijn doet weet ik niet. Ik weet wel dat het ontsierende aspect volkomen ontwrichtend kan zijn en hele grote, en voor de verzekering kostbare, psychologische gevolgen kan hebben. Het kan mensen een angststoornis opleveren. Het is ook een non-discussie vind ik, aangezien zilveren kruis wel degelijk de impact van cosmetische problemen erkent door bijvoorbeeld laser bij acne-schade aan de huid wél te vergoeden. 

    Wat het verschil is tussen couperose en Rosacea weet ik niet exact. Mijn dermatoloog zegt dat het twee verschillende aandoeningen zijn. Ik ben geen arts. Ik neem aan dat er hier bij zilveren kruis mensen werken met genoeg kennis van zaken, en dat ik het niet voor ze hoef te Googlen, als leek. 

    Daaruit voortvloeiend heb ik voor jou een vraag: met wie spreek ik eigenlijk? Ik zie dat je community manager bent, betekent dat dat jij bij zilveren kruis werkt? En zo ja, waarom moet je je dan behelpen met Google en consulteer je niet gewoon een arts? 

Onderliggend
Geen gegevens