Vergoeding Lipofilling na amputatie vanaf 1-1-2023

Hoi Luna,  

Leuk dat je je hebt aangemeld op Samen. Goed dat je dit onderwerp met ons deelt.  

Je geeft aan dat de keuze voor aanvraag van autologe lipofilling ontbreekt in het aanvraagformulier in Vecozo. Ik lees je bezorgdheid dat vrouwen hierdoor vergoeding voor deze behandeling mogelijk mislopen.  

Het klopt dat er iets veranderde vanaf 1 januari 2023 voor deze behandeling. Voor 2023 was dit geen verzekerde zorg en werd het alleen vergoed voor deelnemers aan de studie.  

Vanaf 1 januari 2023 is een vergoeding uit de Basisverzekering mogelijk. Hier zijn door het Zorginstituut en de NVPC (Nederlandse Vereniging van Plastische Chirurgie) voorwaarden aan verbonden. Informatie hierover vindt je op de website van het Zorg Instituut Nederland.

Ook niet ieder ziekenhuis mag deze behandeling uitvoeren. De actuele lijst van ziekenhuizen die deze behandeling uitvoeren vind je op de website van de NVPC. Deze ziekenhuizen weten hoe te handelen. Een aanvraag via Vecozo is niet nodig.  

Op Samen gaan we in gesprek over verbeterideeën in de toekomst. Omdat jouw idee/vraag direct wordt opgelost nemen we dit niet mee als idee. Als je nog vragen hebt hoor ik het uiteraard graag.  

Hoi Carola, vriendelijk bedankt voor je antwoord! Hoe zit het met de vrouwen die hun borstimplantaten laten verwijderen en daarna kiezen voor lipofilling. Ik zie de lijst op de site van de NVPC, maar ik ken veel meer artsen die deze operatie kunnen doen en ook regelmatig doen. Met of zonder het vaccuumsysteem. Hoe moeten deze artsen de aanvraag indienen als dit niet via VECOZO gaat? Volgens mij klopt de info die je hierover gaf niet. Ik vermoed dat het formulier van VECOZO moet worden aangepast. Het zou niet de eerste keer zijn dat deze niet klopt... Tevens noem ik ook de informatie in de 'Werkwijzer beoordeling behandelingen van plastisch chirurgische aard'. Ook deze klopt nog niet. Waar kan ik terecht? Via het Zorginstituut gaat dit ook al niet. Zij verwijzen naar de zorgverzekeraars en NVPC. De werkwijzer wordt door verzekeraars en de NVPC samengesteld en niet door het ZiN.       Dankjewel alvast voor je antwoord! 

Je geeft aan dat er naast de ziekenhuizen in de lijst veel meer artsen zijn die de behandeling kunnen doen. Als een arts niet onder de beschreven voorwaarden valt is er geen vergoeding mogelijk. Zij kunnen de behandeling ook niet aanvragen.  

De werkwijzer in Vecozo is inderdaad nog niet aangepast naar de nieuwe situatie. Ik geef het door aan onze Medisch adviseur die zich hiermee bezig houdt. 

Bedankt voor alle moeite en het doorgeven aan de medische adviseur! Ik hoop dat de werkwijzer en het aanvraagformulier snel worden aangepast. Zo kunnen straks meer ziekenhuizen en klinieken deze operatie uitvoeren. Het gebeurt namelijk al, alleen bij eenzijdige amputatie. 

Bedankt voor alle moeite en het doorgeven aan de medische adviseur! Ik hoop dat de werkwijzer en het aanvraagformulier snel worden aangepast. Zo kunnen straks meer ziekenhuizen en klinieken deze operatie uitvoeren. Het gebeurt namelijk al, alleen bij eenzijdige amputatie.