Controle op ingediende nota van de zorgverlener door de verzekerde

Wat is het idee?

Ik zou graag zien dat er een controle komt op nota van de zorgverlener voordat deze vergoed wordt door het Zilveren Kruis.

Als ik in de app kijk dan kan ik alleen maar summier zien wat er vergoed is aan de zorgverlener maar de factuur zelf met alle specificaties zie ik niet.

Ik denk dat de verzekerde zich meer bewust wordt van de kosten als die de factuur zelf krijgt en deze moet goedkeuren. En ik denk dat ook de zorgverlener zich meer bewust moet worden wat deze declareert en op welke wijze. Eigenlijk terug naar de wijze waarop vroeger de particuliere verzekering werkte. Ik denk dat de zorg hierdoor goedkoper kan, omdat de zorgverlener alleen dat kan declareren wat daadwerkelijk gedaan is en niet met de specifieke nummer omschrijving waartegenover een bedrag staat, niet iedereen heeft alle vooronderzoeken nodig of de maximumtijd. Maar ook dat de verzekerde aan kan geven dat een bepaald onderzoek net door een andere zorgverlener is gedaan of gedaan moet worden en dit dan gecombineerd kan worden.

Jouw idee is helder

 Je wil dat klanten actief de declaraties beoordelen. Je verwacht dat hierdoor gedeclareerd wordt wat werkelijk gedaan is.  

  • Ik ben het hier volledig mee eens. Vorig jaar is er bij mij ruim 800,- te veel gedeclareerd door het ziekenhuis voor een onderzoek dat helemaal niet was gedaan. Mijn eigen risico was al vol dus mensen in mijn omgeving zeiden wat boeit het , wordt toch betaald. Klopt, zilveren kruis betaald klakkeloos. Toevallig zag ik de declaratie en kon ik het laten corrigeren. Proactief klanten informeren over de gedeclareerde zorg en vragen of deze klopt lijkt mij een hele goede manier om geld te besparen. Want dit zijn geen incidenten. Ik wil nog net niet zeggen dat het expres zo gedeclareerd wordt....