idere nederland woonachtig is , is verzekerd voor de Zorg en heeft het recht om naar zijn gewenste zorg aanbieder stapen . simpol gezegd , in de werklijkheid gaat heel anders , 

Ik sluit aan bij de reacties die pleiten voor terugdringen van de markt. Knullig dat iedereen geregistreerd zorgverlener kan zijn. Beperk contracten tot  bedrijven die zich bewezen hebben en stel eisen, meer dan de wet nu vraagt.

Er wordt veel gestuurd ouderen die elkaar helpen en zelfstandig blijven wonen. A. er is te weinig aandacht voor overbelasting van mantelzorgers die het zelf maar moeten rooien en b. het verplichte langer zelfstandig blijven wonen leidt ook tot veel eenzaamheid. Dit heeft weer andere consequenties. De oude bejaardenhuizen waren in dit kader ook niet zo slecht. Heb je ook alle mensen die intensievere ondersteuning nodig hebben bij elkaar. Voorkomt tijdsverspilling door ieder keer naar een ander adres moet verplaatsen als hulpverlener. Snijdt het mes aan twee kanten. Dring de administratieve last terug. Al dat administreren om nog eens terug te kunnen kijken, wat in het overgrote deel van de gevallen niet gebeurt, vergt veel niet effectieve energie.  Dan al die hercontroles. Dat kan efficiënter. Wat wordt een tijd verdaan met de controle op simpele ingrepen. Hierin meer differentiëren.

etc. etc.

Vele medicijnen met zogenaamde hulp stoffen voor een en de zelfde werkzame stof zijn ogenschijnlijk goedkoper maar geven vaak meer bijwerkingen waar weer medicatie of meer voor nodig is.

1. dit is vervelend voor patiënt 2. uiteindelijk is medicatie of vervolg behandeling totaal duurder.

Voorbeeld: In het verleden had ik Amiodaron nodig om hartritmestoornis te onderdrukken.

Sandoz gaf bij mij de minste bijwerkingen.(wat ook de minste hulpstoffen had) na 3 maanden kreeg ik van de apotheek Mylan tabletten. Mijn cholesterol waarde ging omhoog. Later kreeg ik weer ander merk van Aurobindo. Toen kreeg ik zo veel afwijkingen dat ik doorverwezen werd naar interne geneeskunde voor verder onderzoek; ik moest een uitgebreid hartonderzoek ondergaan. Na mijn eigen onderzoek wat dit ging betekenen heb ik dat afgeblazen. Eerst heb ik de apotheek verzocht weer tabletten van Sandoz te leveren wat na zeer sterk aandringen werd verstrekt waarbij opgemerkt werd dat ZK dat niet zal vergoeden(!). Later bleek dat dit gewoon vergoed is geworden. Tevens was mijn waarde van cholesterol weer sterk verbeterd.

Ik heb via ZK 2e opinion gevraagd en ben in Nieuwegein bij een andere cardioloog gekomen die 8 weken later een ablatie op mij heeft uitgevoerd. Tot op heden heb ik minimaal medicatie nodig en voel me fit.

     Het lijkt me dus zinvol om eerste te onderzoeken wat een ander merk aan hulpstoffen bij betreffende werkzame stof heeft toegevoegd wat misschien 2% goedkoper is maar met gevolg dat er extra medicatie of actie nodig is om escaleerde klachten te bestrijden.

Ik word heel iebelig - ik bedoel eigenlijk woest geïrriteerd - bij het lezen van punt 5 van die verkiezingspaper. Om de suggestie te wekken dat ongecontracteerde zorgaanbieders aan cherrypicking zouden doen, vind ik nogal laag bij de grond. Er is een reden dat zorgaanbieders ongecontracteerd werken, en misschien moest Zilveren Kruis/Achmea in dezen de hand eens in eigen boezem steken? Dat heeft in de meeste gevallen niks met cherrypicking te maken, maar des te meer met hart voor de patiënt!

Ik zie ook heus wel dat Zilveren Kruis een ware kruistocht - no pun intended - voert tegen ongecontracteerde zorgverleners, maar dan moest men misschien gewoon eens helder zijn over de reden en deze zorgverleners - en hun patiënten - niet op allerlei slinkse, om niet te zeggen onwettige, manieren de voet dwars zetten!

Draai de marktwerking terug .  Als zorg in een schaarse markt door winststreven gedreven wordt , zullen de prijzen ongebreideld blijven stijgen. Bovendien wordt er zoveel geld en energie verspilt aan marketing en organisatie. 

Algemeen:

1. dat de zorg toegankelijk én betaalbaar blijft voor iedereen!
2. minder keuzemogelijkheden in verzekeringen, diverse labels, en verschillende pakketten daarvan; het is onoverzichtelijk en vaak appels met peren vergelijken. 

Verder sluit ik mij aan bij 'consuma' hieronder.
Vooral m.b.t. de marktwerking; hierdoor zou de zorg goedkoper worden, werd gezegd, maar het tegenovergestelde is m.i. gebeurd. 
En inderdaad samenwerken i.p.v. concurreren.

Aandachtspunt om verspilling te voorkomen:
Bij een aanvraag voor incontinentiemateriaal eerst goed uitzoeken wélk materiaal en welke maat de juiste is, bijvoorbeeld door een proefpakket (op maat) toe te sturen. Wanneer nu blijkt dat bijvoorbeeld de maat ongeschikt is, dan zit men gelijk met een levering voor drie maanden in huis. En bij een volgende bestelling komt er wéér voor drie maanden in huis. Sommige leveranciers nemen (ongeschikt) materiaal retour, maar dat doen ze niet allemaal. Gevolg: stapeling van materiaal bij mensen thuis (verspilling!) Dit kan natuurlijk ook naar een kringloop of verzorgingshuis, o.i.d. gebracht worden, maar ik vind dit niet aan de gebruiker (cliënt) om hier een goede bestemming voor te vinden.  

Persoonlijke tip: meer aandacht voor preventie; bijvoorbeeld een vergoeding geven voor yoga; ik heb een chronische, reumatische aandoening, maar sinds ik bij een reuma-beweeggroep ben (in extra verwarmd water; dit wordt door Zilveren Kruis deels vergoed!! :-)  ),en aan yin-yoga doe, kom ik nauwelijks meer bij een fysiotherapeut. 
De kosten voor yoga zijn echter niet gering en die moet ik wel zelf moet betalen.

Mooi punt Bernardijn . Mantelzorg komt inderdaad weinig aan de orde. 

Ik vind aandacht voor naasten en mantelzorgers belangrijk. Die mist teveel op het moment. Terwijl in de toekomst waarschijnlijk nog meer van ze gevraagd gaat worden.

Oplossingen heb ik niet direct. Maar ik constateer dat eigen werk en reisafstanden een grotere rol spelen omdat die voor extra logistieke problemen en emotionele stress zorgen.

Minder marktwerking, waardoor de zorg goedkoper kan. Samenwerken, niet concurreren. Minder administratieve rompslomp. Lagere tarieven ZZP-medici. Meer artsen gewoon in dienst tegen een normaal salaris voor een academicus. Beter gebruikmaken van patiëntendossiers. Zeldzame ziektes niet in het basispakket. Overgebleven medicijnen niet vernietigen. 

De zorg kan betaalbaar blijven als er niet zoveel materiaal dat niet gebruikt is vernietigd moet worden.